目前開放式手術視頻的拍攝方式，大致分為三類：

第一類，最經典的，也是最常用的方式，即手持式。
1、拍攝者站腳踏于主刀后側，握持專業攝像機或者家用dv從主刀（you）耳邊拍攝手術視野（即主刀視野）；
2、視野大小根據手術操作的重要性和精細性而定，分離血管、神經時候視野盡可能拉近，而且手術操作的區域應位于視野中央；進行一些縫合、吻合、探查等操作時候，視野拉遠，能覆蓋整個操作區域；拍攝者要把自己想象成觀眾，除了拍攝區域其他地方都無法看到。
3、盡可能保持相機穩定，拉近拉遠操作需要柔和，以便于后期的剪輯。
手持式的拍攝效果，最大優點在于 根據手術的不同情況采取不同角度，而且隨時可以將鏡頭拉近推遠，但是這完全取決于拍攝者的技術和經驗，以及其對手術的理解程度，拍攝同時也是對主刀手術思路揣摩的一種體現；但是手持式拍攝，最大的不足就是畫面不穩定，畢竟握持大型的專業攝像機，直臂前伸，時間一長就會肌肉酸痛，何況幾個小時的手術。
因此，手持式的拍攝者可以選擇一些拍攝支架，有背在身上的輕型支架，以及固定在手術床上的重型拍攝支架，這些支架都能很好的解決圖像不穩定的問題。
這種拍攝方式適用于幾乎所有類型的手術視頻拍攝。

第二類，頭戴式的手術拍攝dv
這類拍攝方式在國外比較常見，進口的手術頭戴dv價格非常昂貴，一般價位在10萬以上。
其采用采用精密小巧攝像頭，能夠實現自動對焦，通過一個頭箍戴在術者頭上，后端有信號線和電源線連接術者腰上的圖像儲存器，或者通過無線發射到附近的圖像采集一體機上。
這類拍攝方式的優點在于，不需要一個專門的拍攝人員，術者可以自行解決拍攝問題，同時視野一般不會被遮擋；但缺點在于，遇到術者在手術過程中只動眼沒轉頭的情況時，拍攝的區域并非手術中心區域，甚至偏出拍攝區域，因此只能在術前，調整一個較大范圍的拍攝視野；另一方面，如果要實現在術中進行鏡頭拉近和推遠，有些頭戴dv設有一個遙控按鈕，由臺下的拍攝者進行遙控。
這類拍攝適用于手術的視頻存檔、教學、尸檢等等方面

第三類，懸吊攝像頭
這類拍攝，常見于手術直播系統，攝像頭常常被安置在無影燈的中央，或者從天花板上固定一個下垂支架，支架末端固定一個攝像頭。
這類攝像頭類似于監控上所采用的原理，通過臺下的云臺控制手柄，能實現鏡頭的拉近推遠、旋轉以及方向的調整。
這類拍攝方式的特點在于，貌似比較高端化，另外能通過視頻會議的軟件與醫院的局域網絡進行連接，實現直播；
缺點在于手術視野經常被術者或者一助的頭遮擋。